Пластика кривого носа с нарушением носового дыхания и без
Искривление носовой перегородки встречается у подавляющего большинства людей. Горбатые носы в 100% имеют кривую перегородку носа, носы с высокой спинкой - в большинстве случаев. Этому явлению не всегда придают должное внимание, если носовые раковины конгруэнтны искривленной перегородке и не влияют на носовое дыхание. Если пациента все устраивает, носовое дыхание скомпенсировано и не требуется эстетическая операция на носу, то с кривым носом и искривленной носовой перегородкой можно прожить всю жизнь и даже не задумываться об этом. Другое дело – ринопластика. При пластике кривого носа, даже если имеется компенсация носового дыхания, недопустимо игнорировать внутренние структурные деформации.
Причинами искривления носовой перегородки могут быть:
- неравномерный рост черепа;
- различные травмы лица;
- родовые травмы;
- наследственность.
В случае неконгруэнтного развития носовых раковин и неравномерного сужения носовых ходов всегда отмечается асимметричное снижение носового дыхания. И в случае существенного сужения носовых ходов снижение объемов носового дыхания может негативно влиять на весь организм.
Именно поэтому, пластика кривого носа, с нарушением носового дыхания или без, является очень важным аспектом восстановления здоровья пациента.
Пластика носа
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Пластика носа I категории сложности | от 120000р. руб |
| Пластика перегородки носа I категории сложности | от 55000р. руб |
| Пластика раковин | от 50000р. руб |
| Пластика посттравматической деформации носа без нарушения носового дыхания | от 175000р. руб |
| Пластика посттравматической деформации носа с нарушением носового дыхания | от 200000р. руб |
Коррекция внешней асимметрии носовых структур не приведет к стойкому положительному результату при недоработке на внутренних структурах. Даже если сразу после операции нос стал ровнее, в отдаленном послеоперационном периоде такой упрощенный подход приведет к одностороннему снижению носового дыхания и/или остаточной (в разной степени) асимметрии «наружного носа».
Этапы проведения септориноконхопластики
- Пластика перегородки носа. На данном этапе производят коррекцию искривленных костно-хрящевых структур перегородки.
- Коррекция нижних и/или средних раковин выполняется в объеме, достаточном для того, чтобы создать симметричные носовые потоки относительно измененной носовой перегородки и перемещенных наружных костно-хрящевых структур. Конхопластика может включать следующий объем:
- вазотомия – коагуляция сосудов гипертрофированной слизистой раковины;
- латеропозиция (латеропексия) – отдавливание/ перемещение избыточно выстоящей в носовую полость раковины кнаружи;
- конхотомия – частичная подслизистая резекция гипертрофированной части раковины.
Эти части операции производятся методами, позволяющими максимально уменьшить возможное кровотечение.
- Пластика спинки и кончика носа. Является завершающим этапом и производится на основании предоперационного плана, разработанного исходя из индивидуальных особенностей, возможностей и пожеланий пациента.
После окончания операции в носовые ходы пациента вводят марлевые тампоны или силиконовые стенты, удаляемые через 3-8 дней. На оперированный нос фиксируют гипсовую повязку, которую можно снять через 10-11 дней. А дальше – все та же реабилитация, даже более тщательная, чем при исключительно эстетической ринопластике, поскольку необходимо уделять внимание еще и регенерации внутриносовых структур.
Мой личный опыт позволяет мне еще перед операцией объективно оценить предстоящий объем вмешательства и объяснить с большей долей вероятности возможные послеоперационные результаты и сложности. Все оперативные вмешательства выполняются с использованием наиболее современных методик и медицинского оборудования.
Такие носы я веду в течение года и более после операции, поскольку лишь тщательное планирование и послеоперационное наблюдение с соблюдением пациентом всех послеоперационных рекомендаций и регулярных визитов позволяют получить хорошие и естественные результаты.